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谷丙转氨酶高是怎么回事转氨酶偏高的原因10

发布时间:2020-02-28 21:30:18 阅读: 来源:脚轮厂家

谷丙转氨酶高是怎么回事呢,想必这是很多谷丙转氨酶高的患者所关心的一个问题吧,那么大家知道谷丙转氨酶高是怎么回事吗,谷丙转氨酶高怎么降低呢,谷丙转氨酶高会传染吗,下面就让我们一起了解一下吧。

丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶。谷丙转氨酶主要存在于肝组织,而天门冬氨酸氨基转移酶存在于心脏和其他器官。由于全肝转氨酶的含量约100倍的血液量,如果所有的酶的释放保持活跃,只要1%的肝细胞坏死,它是足够的,以增加酶的活性,血清1倍。由于血清中肝细胞的浓度是1000至5000倍,高于血清,肝细胞也可以是由于血液的浓度和泄漏进入血液。

偏高原因

谷丙转氨酶升高的原因,有许多因素,如:急性肝炎、服用药物(尤其是对肝脏有损害的药物)、长期饮酒或一次饮用较大剂量时,以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭,发热等等病症,均可引起谷丙转氨酶升高。

单纯转氨酶偏高(肝功能异常)还不能确定是肝炎,确定患上肝炎必须同时具备以下三点才成立。即有肝炎的症状、体征(如低烧、厌油、恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝脏肿痛等)和临床诊断(如急性黄疸型、慢性迁延型等);血清转氨酶增高;病原学诊断(有抗甲肝抗体是甲型,乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体阳性是乙型)。有些人单纯转氨酶偏高,不排除在检测前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素干扰。

丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌。肝细胞或某些组织损伤或坏死,会使血中丙氨酸转氨酶升高,有许多临床疾病可引起转氨酶异常。

1、病毒性肝炎这是引起谷丙转氨酶ALT升高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致谷丙转氨酶ALT偏高。

2、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起谷丙转氨酶ALT升高,但停药后,谷丙转氨酶ALT升高可恢复正常。

3、大量或长期饮酒者谷丙转氨酶ALT升高。

4、肝硬化和肝肝硬化,会有一个丙氨酸氨基转移酶普遍增加,应积极治疗。

5、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及谷丙转氨酶ALT升高。

6、心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,可使谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。

症状

谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。我国的乙肝患者比较多,他们大部分都有不同程度的肝损伤,因此,许多乙肝患者会有谷丙转氨酶高的症状。

需要提醒患者的是,许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎,其实引起谷丙转氨酶高的原因很多,比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。

偏高危害

谷丙转氨酶活性增高是所有类型肝病疾患的典型表现。所有类型包括各种急慢性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、急慢性心衰、各种感染、转移癌以及肉芽肿性和酒精性肝病。超过8倍的升高是非特异性的,可见于上述任何一种疾病状态。

谷丙转氨酶活性达到最高的情况常出现在广泛性肝细胞损伤时,如药物或病毒性肝炎、急性心力衰竭,此时谷丙转氨酶水平常高达上千或几千单位。而10000~15000U/L可见于少数恢复不平稳的病毒性肝炎患者。

谷丙转氨酶水平在梗阻性黄疸、伴病毒性肝炎的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者及肝硬化一般会达到500U/L,而在酒精性肝病通常低于300U/L。胆总管结石引起的急性胆管阻塞时,谷丙转氨酶的值可以急性胆管梗阻发生24~48小时内达到几千单位。在多数肝胆疾患谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平会同时升高,谷丙转氨酶通常略高于谷草转氨酶。

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